من المفيد معرفة أن أول من أعطى وصفاً معروفاً عن الحمل خارج الرحم، هو الطبيب العربي الأندلسي أبو القاسم الزهراوي، في القرن الحادي عشر الميلادي.

الحمل خارج الرحم أو المنتبذ

ما هو الحمل خارج الرحم؟

الحمل خارج الرحم أو الحمل المنتبذ هو أحد مضاعفات الحمل التي يتم فيها انغراس البويضة المخصبة خارج التجويف الرحمي. وبالرغم من وجود بعض الاستثناءات النادرة، فإن الحمل خارج الرحم لا يمكن أن يستمر. 

هذا النوع من الحمل يشكل خطراً على حياة الحامل، بسبب النزيف الداخلي الذي هو من المضاعفات الشائعة للحمل خارج الرحم.

اقرأ أيضاً: هل تفوّق الجدول الصيني لمعرفة الجنين على الطرق الأخرى الحديثة؟

أين يحصل الحمل خارج الرحم؟

معظم حالات الحمل خارج الرحم تحصل في قناة فالوب. وهي الحالة التي يطلق عليها اسم الحمل الأنبوبي. ويمكن أن تلتصق البويضة المخصبة في عنق الرحم أو المبيضين والبطن.

يعتبر الحمل خارج الرحم، حالة طبية طارئة محتملة، من الممكن أن تؤدي إلى وفاة الحامل، إذا لم يتم علاجها بالشكل الصحيح.

ما هي علامات الحمل خارج الرحم؟

بعض علامات الحمل خارج الرحم أو المنتبذ، هي نفسها علامات الحمل الطبيعي، التي قد تختبرها الحامل في الثلث الأول من الحمل .

من النادر حدوث حالات الحمل خارج الرحم. إذ تبلغ نسبة انتشار الحمل المنتبذ نحو 2% من مجموع حالات الحمل. والفحص الطبي هو الأنسب للتشخيص الصحيح. 

• مواضيع متعلقة

الحمل العنقودي.. نمو غير طبيعي داخل الرحم

29 أيلول 2021 16:26

ما هي أعراض الحمل المبكر وكيف تجتازين حملك بأمان؟

14 نيسان 2021 15:38

ما هي أعراض الحمل خارج الرحم؟

عند حصول الحمل خارج الرحم فإن كيس البويضة الذي يحيط بها يتمزَّق بعد فترة تتراوح عادة بين 6 إلى 16 أسبُوعاً من بدء الحمل.

إذا لم يتمزَّق الكيس الذي يحتوي على البويضة، قد لا تظهر أي أعراض، أو قد تحدث الأعراض التالية:

1- مغص أو ألم في الجزء السفليّ من البطن.

2- نزيف أو تبقيع من المهبل.

اقرأ أيضاً: ما لا تعرفينه عن أسباب تأخر الدورة الشهرية!

إذا تمزَّق الكيس الذي يحتوي على البويضة، قد تُعاني الحامل من:

1- نزيف شديد من المهبل.

2- ألم شديد ومستمر في الجزء السفلي من البطن.

3- نزيف شديد في داخل البطن (لا يُمكن رؤيته).

من الممكن أن يُؤدِّي النزيف الشديد إلى الإغماء أو التعرُّق أو الشعور بخفَّة الرأس light heade. وقد ينخفض ضغط الدم كثيراً ويشكل خطورة فقدان الحياة للحامل.

متى تظهر أعراض الحمل خارج الرحم؟

في أحيان كثيرة لا تكون أعراض الحمل خارج الرحم واضحة وقاطعة، إذ يظهر جزء منها وبدرجات ألم منخفضة، الأمر الذي يجعل من الصعب تشخيص الحمل المنتبذ.

بعض الحوامل لا يختبرن أي عارض من أعراض الحمل خارج الرحم على الإطلاق. لكن في حال وجود أعراض، فعلى الأرجح تظهر علامات الحمل خارج الرحم بين الأسبوع الـ4 والأسبوع الـ12 من الحمل.

عندما يتم تأكيد التشخيص يجب الاستعداد لمراقبة ومتابعة شديدتين، نظراً لخطر تفاقم بعض من هذه الحالات، الأمر الذي قد يستدعي تدخلاً جراحياً. أما في الحالات السهلة، مع انخفاض مستمر في مستوى الهرمون، فيمكن الاكتفاء بالمراقبة وحدها.

ما هي أنواع الحمل خارج الرحم؟

1-الحمل الأنبوبي

في الغالبية العظمي من حالات الحمل خارج الرحم، يتم انغراس الجنين في قناة فالوب. ويمكن أن ينمو الحمل داخل أكثر من مكان داخل قناة فالوب. ففي 5% من حالات الحمل خارج الرحم، ينمو في النهاية الخملية ذات الأهداب لقناة فالوب. وفي 80% من الحالات ينمو في الجزء الأمبولي من القناة. وفي 12% من الحالات ينمو في منطقة البرزخ. و2% من الحالات ينمو في الجزء القرني والجزء الخلالي. وينغرس الحمل الخلالي داخل الرحم في ذلك الجزء من قناة فالوب، الذي يتوغل في الطبقة العضلية من الرحم.

2- الحمل غير الأنبوبي

في 2% من حالات الحمل، تحصل خارج الرحم في المبيض أو عنق الرحم أو داخل التجويف البطني. ويمكن للفحص باستخدام أشعة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، أن يكشف حالة الحمل في عنق الرحم. 

3-الحمل المزدوج

في حالات نادرة من الحمل خارج الرحم، قد توجد بويضتان مخصبتان. إحداهما خارج الرحم والأخرى بداخله. وهي الحالة التي يطلق عليها اسم الحمل المزدوج. 

في هذه الحالة، عادةً ما يتم اكتشاف الحمل الموجود داخل الرحم بعد اكتشاف الحمل خارج الرحم. ويحدث ذلك عادةً بسبب الألم الذي ينتج عن الحالة الطبية الطارئة الخاصة بالحمل خارج الرحم.

اقرأ أيضاً: ما هي أعراض الحمل المبكر وكيف تجتازين حملك بأمان؟

على الرغم من ندرة حدوث هذه الحالات، أصبحت حالات الحمل المزدوج أكثر شيوعاً عن ذي قبل. ويقترب معدل استمرار الحمل داخل الرحم في هذه الحالة من نسبة 70%.

هل يحصل الحمل الطبيعي بعد الحمل خارج الرحم؟

معظم النساء اللواتي خضعن لتجربة الحمل خارج الرحم، مررن بعد ذلك بحمل وولادة طبيعيين، حتى لو تمت إزالة أحد البوقين بأكمله. طالما هناك بوق واحد يعمل، يمكن الحصول على الحمل. إذا كان سبب الحمل خارج الرحم هو مرض يمكن معالجته، مثل السيلان أو المتدثرة، فإن تلقي العلاج يحسن من فرص الحصول على حمل ناجح وسليم في المستقبل.

بعد الحمل خارج الرحم (الحمل داخل قناة فالوب)، يتراوح احتمال الحمل مجدداً بشكل طبيعي ما بين 80% - 88%، بينما يكون احتمال حدوث حمل منتبذ آخر ما بين 4.2% - 5%.

بعض الأطباء يوصي النساء اللواتي عشن تجربة الحمل خارج الرحم بالانتظار ما بين 3 أو 6 أشهر للحمل مجدداً.